Types de diabète
Les symptômes du diabète varient en fonction de l’augmentation de votre glycémie. Certaines personnes, en particulier celles atteintes de prédiabète ou de diabète de type 2, peuvent ne pas présenter de symptômes au départ. Dans le diabète de type 1, les symptômes ont tendance à apparaître rapidement et à être plus graves.
Le diabète sucré, communément appelé diabète, est une maladie métabolique qui provoque une glycémie élevée. L’hormone insuline déplace le sucre du sang vers vos cellules pour le stocker ou l’utiliser comme énergie. Avec le diabète, votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline ou ne peut pas utiliser efficacement l’insuline qu’il produit.
Une glycémie élevée non traitée due au diabète peut endommager vos nerfs, vos yeux, vos reins et d’autres organes.
Il existe différents types de diabète:
- Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune . Le système immunitaire attaque et détruit les cellules du pancréas , où l’insuline est produite. On ne sait pas exactement ce qui cause cette attaque. Environ 10% des personnes atteintes de diabète ont ce type.
- Le diabète de type 2 survient lorsque votre corps devient résistant à l’ insuline et que le sucre s’accumule dans votre sang.
- Le prédiabète survient lorsque votre glycémie est plus élevée que la normale, mais elle n’est pas suffisamment élevée pour diagnostiquer un diabète de type 2.
- Le diabète gestationnel est une glycémie élevée pendant la grossesse. Les hormones bloquant l’insuline produites par le placenta provoquent ce type de diabète.
Une maladie rare appelée diabète insipide n’est pas liée au diabète sucré, bien qu’elle ait un nom similaire. C’est une condition différente dans laquelle vos reins éliminent trop de liquide de votre corps.
Diabète symptômes
Les symptômes du diabète sont causés par une augmentation de la glycémie.
Symptômes généraux
Les symptômes généraux du diabète comprennent:
- augmentation de la faim
- augmentation de la soif
- perte de poids
- urination fréquente
- vision trouble
- fatigue extreme
- plaies qui ne guérissent pas
Symptômes chez les hommes
En plus des symptômes généraux du diabète, les hommes diabétiques peuvent avoir une diminution de leur libido , une dysfonction érectile (DE) et une faible force musculaire.
Symptômes chez les femmes
Les femmes atteintes de diabète peuvent également présenter des symptômes tels que des infections des voies urinaires , des infections à levures et une peau sèche et qui démange.
Diabète de type 1
Les symptômes du diabète de type 1 peuvent inclure:
- faim extrême
- augmentation de la soif
- perte de poids involontaire
- urination fréquente
- vision trouble
- fatigue
Cela peut également entraîner des changements d’humeur.
Diabète de type 2
Les symptômes du diabète de type 2 peuvent inclure:
- augmentation de la faim
- augmentation de la soif
- augmentation de la miction
- vision trouble
- fatigue
- plaies qui sont lentes à guérir
Il peut également provoquer des infections récurrentes. En effet, des niveaux élevés de glucose rendent plus difficile la guérison du corps.
Diabète gestationnel
La plupart des femmes atteintes de diabète gestationnel ne présentent aucun symptôme. La condition est souvent détectée lors d’un test de glycémie de routine ou d’un test de tolérance au glucose par voie orale qui est généralement effectué entre la 24e et la 28e semaine de gestation.
Dans de rares cas, une femme atteinte de diabète gestationnel ressentira également une augmentation de la soif ou de la miction.
L’essentiel
Les symptômes du diabète peuvent être si légers qu’ils sont difficiles à repérer au début.
Les causes du diabète
Différentes causes sont associées à chaque type de diabète.
Diabète de type 1
Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le diabète de type 1. Pour une raison quelconque, le système immunitaire attaque et détruit par erreur les cellules bêta productrices d’insuline dans le pancréas .
Les gènes peuvent jouer un rôle chez certaines personnes. Il est également possible qu’un virus déclenche l’attaque du système immunitaire.
Diabète de type 2
Le diabète de type 2 découle d’une combinaison de facteurs génétiques et de style de vie. Le surpoids ou l’obésité augmente également votre risque. Porter un poids supplémentaire, en particulier dans votre ventre , rend vos cellules plus résistantes aux effets de l’insuline sur votre glycémie.
Cette condition s’exécute dans les familles. Les membres de la famille partagent des gènes qui les rendent plus susceptibles de contracter le diabète de type 2 et d’être en surpoids.
Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est le résultat de changements hormonaux pendant la grossesse. Le placenta produit des hormones qui rendent les cellules d’une femme enceinte moins sensibles aux effets de l’insuline. Cela peut provoquer une glycémie élevée pendant la grossesse.
Les femmes en surpoids lorsqu’elles tombent enceintes ou qui prennent trop de poids pendant leur grossesse sont plus susceptibles de souffrir de diabète gestationnel.
L’essentiel
Les gènes et les facteurs environnementaux jouent un rôle dans le déclenchement du diabète.
Facteurs de risque du diabète
Certains facteurs augmentent votre risque de diabète.
Diabète de type 1
Vous êtes plus susceptible de contracter le diabète de type 1 si vous êtes un enfant ou un adolescent, si vous avez un parent ou un frère ou une sœur avec la maladie, ou si vous portez certains gènes liés à la maladie.
Diabète de type 2
Votre risque de diabète de type 2 augmente si vous:
- sont en surpoids
- avez 45 ans ou plus
- avoir un parent ou un frère avec la condition
- ne sont pas physiquement actifs
- avez eu un diabète gestationnel
- avoir un prédiabète
- vous avez une pression artérielle élevée , un taux de cholestérol élevé ou des triglycérides élevés
- avoir une ascendance afro-américaine, hispanique ou latino-américaine, originaire de l’Alaska, insulaire du Pacifique, amérindienne ou américaine d’origine asiatique
Diabète gestationnel
Votre risque de diabète gestationnel augmente si vous:
- sont en surpoids
- avez plus de 25 ans
- avait un diabète gestationnel au cours d’une grossesse précédente
- ont donné naissance à un bébé pesant plus de 9 livres
- avoir des antécédents familiaux de diabète de type 2
- avez un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
L’essentiel
Votre famille, votre environnement et vos conditions médicales préexistantes peuvent tous affecter vos chances de développer un diabète.
Complications du diabète
Une glycémie élevée endommage les organes et les tissus de votre corps. Plus votre glycémie est élevée et plus vous vivez avec, plus le risque de complications est élevé.
Les complications associées au diabète comprennent:
- maladie cardiaque , crise cardiaque et accident vasculaire cérébral
- neuropathie
- néphropathie
- rétinopathie et perte de vision
- perte d’audition
- des dommages aux pieds tels que des infections et des plaies qui ne guérissent pas
- affections cutanées telles que les infections bactériennes et fongiques
- une dépression
- démence
Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel non contrôlé peut entraîner des problèmes qui affectent à la fois la mère et le bébé. Les complications affectant le bébé peuvent inclure:
- naissance prématurée
- poids supérieur à la normale à la naissance
- risque accru de diabète de type 2 plus tard dans la vie
- hypoglycémie
- jaunisse
- mortinaissance
La mère peut développer des complications telles que l’hypertension artérielle ( prééclampsie ) ou le diabète de type 2. Elle peut également nécessiter une césarienne , communément appelée césarienne .
Le risque de diabète gestationnel de la mère dans les grossesses futures augmente également.
L’essentiel
Le diabète peut entraîner de graves complications médicales, mais vous pouvez gérer la maladie avec des médicaments et des changements de style de vie.
Les médecins traitent le diabète avec quelques médicaments différents. Certains de ces médicaments sont pris par voie orale , tandis que d’autres sont disponibles sous forme d’ injections .
Diabète de type 1
L’insuline est le principal traitement du diabète de type 1. Il remplace l’hormone que votre corps n’est pas en mesure de produire.
Il existe quatre types d’insuline les plus couramment utilisés. Ils se différencient par la rapidité avec laquelle ils commencent à travailler et la durée de leurs effets:
- L’insuline à action rapide commence à agir dans les 15 minutes et ses effets durent de 3 à 4 heures.
- L’insuline à courte durée d’action commence à agir dans les 30 minutes et dure de 6 à 8 heures.
- L’insuline à action intermédiaire commence à agir en 1 à 2 heures et dure de 12 à 18 heures.
- L’insuline à action prolongée commence à agir quelques heures après l’injection et dure 24 heures ou plus.
Diabète de type 2
Le régime alimentaire et l’exercice peuvent aider certaines personnes à gérer le diabète de type 2. Si les changements de style de vie ne suffisent pas à abaisser votre glycémie, vous devrez prendre des médicaments.
Ces médicaments abaissent votre glycémie de différentes manières:
| Types de drogue | Comment ils travaillent | Exemples) |
| Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase | Ralentissez la dégradation des sucres et des féculents par votre corps | Acarbose (Precose) et miglitol (Glyset) |
| Biguanides | Réduisez la quantité de glucose produite par votre foie | Metformine (Glucophage) |
| Inhibiteurs de DPP-4 | Améliorez votre glycémie sans la faire descendre trop bas | Linagliptine (Tradjenta), saxagliptine (Onglyza) et sitagliptine (Januvia) |
| Peptides de type glucagon | Changez la façon dont votre corps produit l’insuline | Dulaglutide (Trulicity), exénatide (Byetta) et liraglutide (Victoza) |
| Meglitinides | Stimulez votre pancréas pour libérer plus d’insuline | Nateglinide (Starlix) et repaglinide (Prandin) |
| Inhibiteurs de SGLT2 | Libérez plus de glucose dans l’urine | Canagliflozine (Invokana) et dapagliflozine ( Farxiga ) |
| Sulfonylurées | Stimulez votre pancréas pour libérer plus d’insuline | Glyburide (DiaBeta, Glynase), glipizide (Glucotrol) et glimépiride (Amaryl) |
| Thiazolidinediones | Aidez l’insuline à mieux fonctionner | Pioglitazone (Actos) et rosiglitazone (Avandia) |
Vous devrez peut-être prendre plus d’un de ces médicaments. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 prennent également de l’insuline.
Diabète gestationnel
Vous devrez surveiller votre glycémie plusieurs fois par jour pendant la grossesse. S’il est élevé, les changements alimentaires et l’exercice peuvent ou non suffire à le faire baisser.
Selon la Mayo Clinic, environ 10 à 20% des femmes atteintes de diabète gestationnel auront besoin d’insuline pour abaisser leur glycémie. L’insuline est sans danger pour le bébé qui grandit.
L’essentiel
Le médicament ou la combinaison de médicaments que votre médecin vous prescrira dépendra du type de diabète que vous avez – et de sa cause.
Diabète et alimentation
Une alimentation saine est un élément central de la gestion du diabète. Dans certains cas, changer votre alimentation peut suffire à contrôler la maladie.
Diabète de type 1
Votre taux de sucre dans le sang augmente ou diminue en fonction des types d’aliments que vous mangez. Les féculents ou les aliments sucrés font augmenter rapidement la glycémie. Les protéines et les graisses provoquent des augmentations plus progressives.
Votre équipe médicale peut vous recommander de limiter la quantité de glucides que vous consommez chaque jour. Vous devrez également équilibrer votre apport en glucides avec vos doses d’insuline.
Travaillez avec une diététiste qui peut vous aider à concevoir un plan de repas pour le diabète. Obtenir le bon équilibre de protéines, de lipides et de glucides peut vous aider à contrôler votre glycémie.
Diabète de type 2
Manger les bons types d’aliments peut à la fois contrôler votre glycémie et vous aider à perdre tout excès de poids.
Le décompte des glucides est une partie importante de l’alimentation pour le diabète de type 2. Un diététicien peut vous aider à déterminer le nombre de grammes de glucides à manger à chaque repas.
Afin de maintenir votre glycémie stable, essayez de prendre de petits repas tout au long de la journée. Mettez l’accent sur des aliments sains tels que:
- des fruits
- des légumes
- grains entiers
- protéines maigres comme la volaille et le poisson
- graisses saines telles que l’huile d’olive et les noix
Certains autres aliments peuvent saper les efforts pour garder votre glycémie sous contrôle.
Diabète gestationnel
Une alimentation équilibrée est importante pour vous et votre bébé pendant ces neuf mois. Faire les bons choix alimentaires peut également vous aider à éviter les médicaments contre le diabète.
Surveillez la taille de vos portions et limitez les aliments sucrés ou salés. Bien que vous ayez besoin de sucre pour nourrir votre bébé en pleine croissance, vous devez éviter de trop manger.
Envisagez de préparer un plan d’alimentation avec l’aide d’un diététiste ou d’un nutritionniste. Ils s’assureront que votre alimentation contient le bon mélange de macronutriments.
Diagnostic du diabète
Toute personne présentant des symptômes de diabète ou à risque de contracter la maladie doit être testée. Les femmes sont systématiquement testées pour le diabète gestationnel au cours de leurs deuxième ou troisième trimestres de grossesse.
Les médecins utilisent ces tests sanguins pour diagnostiquer le prédiabète et le diabète:
- Le test de glycémie à jeun (FPG) mesure votre glycémie après avoir jeûné pendant 8 heures.
- Le test A1C fournit un instantané de votre glycémie au cours des 3 derniers mois.
Pour diagnostiquer le diabète gestationnel , votre médecin testera votre glycémie entre les 24e et 28e semaines de votre grossesse.
- Pendant le test de provocation au glucose, votre glycémie est vérifiée une heure après avoir bu un liquide sucré.
- Pendant le test de tolérance au glucose de 3 heures , votre glycémie est vérifiée après avoir jeûné pendant la nuit, puis buvez un liquide sucré.
Plus tôt vous recevez un diagnostic de diabète, plus tôt vous pouvez commencer le traitement.
Prévention du diabète
Le diabète de type 1 n’est pas évitable, car il est causé par un problème avec le système immunitaire. Certaines causes du diabète de type 2, comme vos gènes ou votre âge, ne sont pas non plus sous votre contrôle.
Pourtant, de nombreux autres facteurs de risque de diabète sont contrôlables. La plupart des stratégies de prévention du diabète impliquent de faire des ajustements simples à votre alimentation et à votre routine de remise en forme.
Si vous avez reçu un diagnostic de prédiabète, voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour retarder ou prévenir le diabète de type 2:
- Obtenez au moins 150 minutes par semaine d’ exercice aérobie , comme la marche ou le vélo .
- Éliminez les graisses saturées et trans , ainsi que les glucides raffinés , de votre alimentation.
- Mangez plus de fruits , de légumes et de grains entiers.
- Mangez de plus petites portions.
- Essayez de perdre 7 pour cent (Source fiable) de votre poids corporel si vous êtes en surpoids ou obèse.
Diabète pendant la grossesse
Les femmes qui n’ont jamais eu de diabète peuvent soudainement développer un diabète gestationnel pendant la grossesse. Les hormones produites par le placenta peuvent rendre votre corps plus résistant aux effets de l’insuline .
Certaines femmes atteintes de diabète avant la conception l’emportent avec elles pendant la grossesse. C’est ce qu’on appelle le diabète pré-gestationnel.
Le diabète gestationnel devrait disparaître après l’accouchement, mais il augmente considérablement votre risque de développer un diabète plus tard.
Selon la Fédération internationale du diabète (FID), environ la moitié des femmes atteintes de diabète gestationnel développeront un diabète de type 2 dans les 5 à 10 ans suivant l’accouchement.
Le diabète pendant votre grossesse peut également entraîner des complications pour votre nouveau-né, comme un ictère ou des problèmes respiratoires .
Si vous êtes diagnostiqué avec un diabète prégestationnel ou gestationnel, vous aurez besoin d’une surveillance spéciale pour prévenir les complications.
Le diabète chez les enfants
Les enfants peuvent contracter le diabète de type 1 et de type 2. Le contrôle de la glycémie est particulièrement important chez les jeunes, car la maladie peut endommager des organes importants tels que le cœur et les reins.
Diabète de type 1
La forme auto-immune du diabète commence souvent dans l’enfance. L’un des principaux symptômes est une augmentation de la miction . Les enfants atteints de diabète de type 1 peuvent commencer à mouiller le lit après avoir été formés aux toilettes.
Une soif, une fatigue et une faim extrêmes sont également des signes de la maladie. Il est important que les enfants atteints de diabète de type 1 soient traités immédiatement. La maladie peut provoquer une glycémie élevée et une déshydratation , qui peuvent être des urgences médicales .
Diabète de type 2
Le diabète de type 1 était autrefois appelé «diabète juvénile» car le type 2 était si rare chez les enfants. Maintenant que plus d’enfants sont en surpoids ou obèses , le diabète de type 2 devient plus courant dans ce groupe d’âge.
Selon la clinique Mayo, environ 40% des enfants atteints de diabète de type 2 ne présentent aucun symptôme. La maladie est souvent diagnostiquée lors d’un examen physique.
Le diabète de type 2 non traité peut entraîner des complications à vie, notamment des maladies cardiaques, des maladies rénales et la cécité. Une alimentation saine et de l’exercice peuvent aider votre enfant à gérer sa glycémie et à prévenir ces problèmes.
Le diabète de type 2 est plus répandu que jamais chez les jeunes.
À emporter
Certains types de diabète – comme le type 1 – sont causés par des facteurs hors de votre contrôle. D’autres – comme le type 2 – peuvent être évités grâce à de meilleurs choix alimentaires, à une activité accrue et à une perte de poids.
Discutez des risques potentiels de diabète avec votre médecin. Si vous êtes à risque, faites tester votre glycémie et suivez les conseils de votre médecin pour gérer votre glycémie.
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